我為群眾辦實(shí)事丨宿遷市醫(yī)保局:著力解決群眾看病就醫(yī)“煩心事”

        2021年07月19日18:21   來源:西楚網(wǎng)

          宿遷市醫(yī)保局始終堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,積極推進(jìn)“我為群眾辦實(shí)事”活動,著力解決群眾看病就醫(yī)的熱點(diǎn)難點(diǎn)問題,通過調(diào)研、座談、征求意見等方式,梳理收集了4個醫(yī)保部門“為群眾辦實(shí)事”項(xiàng)目。

          一、實(shí)現(xiàn)醫(yī)保高頻服務(wù)事項(xiàng)全市通辦

          市醫(yī)保局從6月1日起在全市范圍內(nèi)試行全市通辦,規(guī)范辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)。7月12日,國家醫(yī)療保障信息平臺在宿遷上線運(yùn)行,我市成為華東地區(qū)首家醫(yī)療保障信息平臺上線城市。市醫(yī)保局認(rèn)真梳理醫(yī)保高頻服務(wù)事項(xiàng)全市通辦6大類17個項(xiàng)目,構(gòu)建了醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)體系,消除了縣(區(qū))域限制,縮短了參保群眾辦事距離。

          二、推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革

          今年4月,我市率先通過國家按病種分值付費(fèi)(DIP)實(shí)際付費(fèi)評估。按病種分值付費(fèi)實(shí)施后,我們引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)減少不合理費(fèi)用,參保人的看病負(fù)擔(dān)逐步降低;民營醫(yī)院主動降低價格,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康發(fā)展;加大對醫(yī)務(wù)人員的信用管理,全面采集醫(yī)務(wù)人員信息,規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為。

          三、建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥價格比價曬價控價機(jī)制

          運(yùn)用最新的醫(yī)保信息系統(tǒng),精準(zhǔn)抓取醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)價格,通過市醫(yī)保部門網(wǎng)站、微信公眾號等媒體對外公開發(fā)布,開展全市公立和民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)比價、曬價、控價活動,提高醫(yī)藥收費(fèi)透明度,引導(dǎo)參保人員合理就醫(yī)。

          四、提高居民醫(yī)?!皟刹 遍T診保障水平

          完善居民醫(yī)保高血壓、糖尿病“兩病”門診保障制度,提升居民醫(yī)保慢性病門診保障水平。預(yù)計(jì)全年投入資金3000萬元,年底實(shí)現(xiàn)新增10萬人享受“兩病”門診待遇。按照“開方即認(rèn)定”的原則,簡化“兩病”認(rèn)定流程。截止6月底,我市累計(jì)“兩病”待遇享受人次:110.79萬人次,醫(yī)保基金支出2170.4萬元。

        總共: 1頁   
        初審:杜亞男/二審:湯娟/終審:馮波
        作者:編輯

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