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        《宿遷市工傷保險市區統籌方案》解讀

        2020年08月30日08:25   來源:宿遷市廣播電視總臺

          近年來,隨著經濟社會的快速發展,各類用工單位年年遞增,每年工傷認定的比例也在不斷增加。近日,《宿遷市工傷保險市區統籌方案》出臺,堅持統一規范、缺口分擔、分級管理,為勞動者撐起了“遮風擋雨”的保護傘。

          前段時間,江蘇科固電器有限公司員工張輝在工作中手指受傷,并鑒定為工傷。8月29號上午,在市人社局工傷保險待遇支付窗口,他備齊了材料前來辦理工傷保險報銷。

          “如果企業沒有給我們繳工傷保險的話,出現工傷事故以后就會出現相互扯皮的現象,這個醫療費用到底由誰來承擔,或者承擔多少,現在企業給我們繳了這個保險,就完全規避了這些風險。我們作為員工也可以安心在企業工作,不會有后顧之憂?!苯K科固電器員工張輝說道。

          讓張輝沒有后顧之憂的正是近期出臺的《宿遷市工傷保險市區統籌方案》。

          今年六月份市委市政府出臺的宿遷市工傷保險市區統籌方案,對參保范圍、對象,費率政策及繳費標準進行了明確的規定。

          “像宿遷市注冊的所有的企業、事業單位、機關、個體工商戶、基金會、事務所等,都要按照國家規定繳納工傷保險,我們工傷保險是跟養老保險一起統征的?!笔腥松缇止kU處處長徐偉說道。

          《方案》明確,對于按繳費工資申報參保的,工傷保險實行差別費率。根據不同行業的工傷風險程度,由低到高,依次將行業工傷風險類別劃分為一類至八類,基準費率0.2%至1.9%,同時,根據一段時期內單位工傷發生率和支繳率情況,宿遷市還創新實行上下浮動費率。

          “比如機關單位是最低的費率,0.2%,一些高風險行業的話,比如一些礦山,它肯定費率更高,就是一點幾,1.9%最高。職工被認定為工傷之后,他發生的符合條件的就醫費用是100%報銷的?!笔腥松缇止kU處處長徐偉說道。

          《方案》還明確,工傷保險待遇主要包括:發生工傷或診斷為職業病后的工傷醫療待遇(包括醫療費、住院伙食補助費、轉外就醫交通住宿費)、工傷康復費用、經勞動能力鑒定委員會鑒定有傷殘等級的一次性傷殘補助金,解除合同后的一次性醫療補助金等。

          “職工發生工傷后,可以向勞動能力鑒定委員會確定的代辦醫院提出申請,填寫表格、現場體檢,后期我們將匯總各醫院的材料,從宿遷市專家庫中隨機抽取相關科目的專家進行集中評審,對于傷情簡單的職工,只需去一次醫院就可完成鑒定?!笔袆趧幽芰﹁b定委員會工作人員孫世艷說道。

          目前,市人社局作為牽頭部門已經建立了工傷保險市區統籌聯席會議制度,將定期召開工作研討會,共同解決市區統籌工作中遇到的問題。同時,制定了工傷保險市區統籌任務清單,明確工作重點,厘清各成員單位職責,按進度、按步驟扎實推進市區統籌各項工作開展。

          “建立基金預算、業務經辦、待遇支付、資料檔案管理等各個環節風險內控制度,落實基金收支、大額待遇支付和分級授權審批制度,切實提高基金使用效率,增強基金保障能力,穩步提升工傷職工待遇水平?!笔腥松缇指本珠L孫金葵說道。

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        作者:丁國燦 ,姜東汶 彭靜

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