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        注意!支原體肺炎高發,如何防治?

        2023年11月06日08:56   來源:宿遷市廣播電視總臺

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          今年秋天,繼甲流、皰疹性咽峽炎、手足口等多種傳染病后,支原體肺炎也成了孩子健康的一個威脅。支原體肺炎該如何防治,哪些藥物可以服用?一起來詳細了解一下。

          患者成倍增加 每天接診千人

          上午,在南京鼓樓醫院集團宿遷醫院兒科病房,市民劉女士正帶著孩子準備住院治療。劉女士說,前幾天孩子從幼兒園回來就咳嗽、發燒,她以為只是普通感冒,沒有太在意,輸了三天液,情況有所好轉。最近孩子咳嗽又嚴重起來,所以來做個全面檢查。

          市民劉女士說:“昨天就帶她到醫院里面拍片子,檢查了一下肺炎比較嚴重了,今天查出來就是支原體。”

          支原體肺炎,是由肺炎支原體引起的下呼吸道感染,患者以兒童居多,臨床癥狀輕重不一,大多有發熱、厭食、咳嗽等表現。因為和流感的癥狀相似,很多家長會按照流感的治療方法給孩子用藥,耽誤最佳治療時間,導致孩子臨床表現加劇。

          南京鼓樓醫院集團宿遷醫院兒科2病區主任 副主任醫師 卓烈說:“一般三天以內溫度不是特別高,不超過39.5℃的情況下,我們還是可以在家里邊做一個對癥的處理。如果說發熱很高,39.5℃以上,或者咳嗽很劇烈,影響我們夜間睡眠,出現這些情況,支原體感染的可能性就會很大,我們還要積極地到醫院就診,進一步檢查。”

          醫生介紹,進入秋冬季以來,支原體肺炎患者量明顯增加,最多的時候,就診人數較去年同期增長近一倍。

          南京鼓樓醫院集團宿遷醫院兒科2病區主任 副主任醫師 卓烈說:“我們正常門診病人一般在500人到600人(一天),現在一般要在900多人到1000人(一天),量還是有一個很大的增加。支原體肺炎散發的狀態下,一般一個病房大概十分之一(患者)是支原體肺炎,現階段要達到三分之二以上。”

          之所以導致今年支原體肺炎爆發性感染,主要有兩個原因,一方面這種肺炎每3至6年,就會有一次大的流行趨勢,今年正處于流行時期,另一方面則是受前幾年新冠疫情的影響。

          南京鼓樓醫院集團宿遷醫院兒科2病區主任 副主任醫師 卓烈說:“經過三年疫情防控,有一個過度保護之后的免疫障礙問題,導致今年集中的全國大流行。全國來講,長江以南比較早一些,從今年5月份就開始了,我們宿遷地區從9月份以后開始爆發起來,目前我們認為可能還沒到一個絕對的高峰,可能病人量還要有一個增加的過程。”

          為了應對這一感染高峰,醫院也做了準備工作,包括藥品的準備,人員的排班,以及病房床位的增加。

          南京鼓樓醫院集團宿遷醫院兒科2病區主任 副主任醫師 卓烈說:“我們增加了排班的人數,包括開了專家的一個門診,在人員配備上,時間上都做了一些調整,充分保證患兒的就診需求。”

          兒童用藥“三件套”刷屏 醫生提醒:有風險!

          隨著支原體肺炎患者數量的增長,“阿奇霉素+布洛芬+愈酚甲麻那敏”被很多人認為是治療肺炎支原體感染的用藥“三件套”,最近在朋友圈里熱傳,不少家長都參照著網上的“用藥寶典”,給孩子服藥。

          市民蔡女士說:“一開始出現發燒,已經服用了糖漿,阿奇霉素,然后還有布洛芬,都已經服用了。當時三個藥是一起服用的,效果也不是很明顯,(病情)發展得特別快。”

          專家介紹,每個孩子病情不同,所需藥物也不一樣,沒有“萬靈藥”。例如布洛芬,只適用于6個月以上,且發燒溫度高于38.5℃的兒童,阿奇霉素則是一種處方藥,家長并不可以隨意給孩子使用。

          南京鼓樓醫院集團宿遷醫院藥學部主管藥師 王金娜說:“(阿奇霉素)需要經過我們醫生的判斷,根據我們的病情,去選擇它的劑量,它的用法,它的療程。另一種藥物叫做愈酚甲麻那敏,這種藥物它是一種復方制劑,比如說這個孩子他咳嗽咳痰非常嚴重,這時候我們一般推薦使用,一般來說肺炎的孩子這種藥物是不推薦常規使用的。”

          隨意用抗菌藥,會增加孩子耐藥風險;有些復方藥,相同藥物成分一旦疊加使用,還可能損傷身體,帶來傷害。

          南京鼓樓醫院集團宿遷醫院藥學部主管藥師 王金娜說:“比如說我們的孩子服用之后,導致惡心嘔吐,導致呼吸困難或者是說心跳加快的現象。如果我們家長盲目使用,不僅耽誤孩子的病情,而且還會導致抗藥的耐藥性增加,也會導致孩子肝腎的損傷。”

          如果說孩子僅僅是輕度的發熱,38.5℃以下,或者有一些流涕、輕微的咳嗽,此時家長可以適當地給孩子使用一些退燒藥,再加感冒藥去治療,如果孩子持續的發熱,咳嗽加重,這種情況下,建議及時到醫院,請醫生進行判斷,再酌情選擇合適的抗菌藥物治療。

          南京鼓樓醫院集團宿遷醫院藥學部主管藥師 王金娜說:“病毒(感染)的話,主要靠一些感冒藥可以來治療。比如說細菌(感染),我們就要根據細菌它的主要種類,來選擇合適的,比如說我們的阿莫西林類的,我們的大環內酯類這些,都是可以選擇的。一些8歲以上的孩子,我們推薦可以使用多西環素這類的藥物。”

          是藥三分毒,如果您家孩子出現咳嗽、發燒的癥狀,一定要及時到醫院進行檢查、治療,切忌亂用藥。

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        作者:郭斌 于夢凡

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